一個客戶,同時買一份四萬元的保單,跟一份三千元的保單,發生車禍事件時,實際花費五萬三
四萬保費的保單賠三萬
三千保費的保單賠了9萬多
如果是您,您希望買到哪一張呢?
如果您是要幫家裡長輩重新做保險規劃,希望得到更多情報,那你要先讀完我的文章,才知道如何在30家保險公司上千張保單中找到你想要的。
如果您擔心的也是長輩容易受到人情影響,而省略了細節,那邀請您先讀完我的文章,才知道市場上有哪些坑不能跳。
如果您也想顧全荷包,不想被業務員或保險公司狠狠的海削一頓,那您更需要盡快看完,節省大量研究的時間。
在開始講細節之前,我把前面的案例貼出來
以上是購買的保單
以上是實際花費
以下是理賠部分。
以上都是停售保單,所以應該不會構成推銷商品的狀況。
首先,會撰寫這一篇是因為我的一位老師朋友,提到要幫家裡的長輩規劃,但是他只有短短的暑假時間,一開學就會超忙
我相信很多人都有這樣的問題,因為要做足功課,結果,時間就這麼一拖再拖,等到忙得差不多了,保險這件事,已經沒辦法照顧到長輩了 (年紀太大了)
也就是在這最後的時間點,我們要怎麼樣快速的篩選保單呢?
首先我們要先搞清楚費用較高的保險有什麼原因,值得購買的理由是什麼,又有哪些要注意的。
在較高的年齡層中,第一影響保費的會是還本與否,是否有身故退還,有這個條件的保單費用一定會很高,畢竟有一個保底在。
而第二個理由,就是他的功能,理賠項目多且理賠金額高,大多數這樣的保單是沒辦法終身持有的,即使可以也很難是還本的,除非兩筆龐大的成本你願意一起付。
第三,了解保險理賠的除外項目以及拗口的排他描述。保單是文字表示的產物,是否正確的理解內容絕對重要,很多人在購買保單的時候只看數字,卻忽略了啟動理賠的條件。
所以當我們接受到一張商品的資訊時,必須要先:
1、分類(這張理賠的標的是什麼)
2、判斷費用來源(還本價值?還是理賠價值?)
3 、找出除外項目的邊界,看自己是否可以接受(以免誤會發生,以為會理賠卻沒有,賠了夫人又折兵)
最後,找一個可以服務表裡如一的業務吧!這件事我可以,還有許多從業人員也可以,但就是很多人不行,所以還是得慎選。
4.不管業務講了什麼樣的內容,都記得要問這一句 "這樣的理賠方式,怎麼寫的?"這樣才不會被DM或是話術誤導。
接下來就是牽涉到商品分類了,一開始如果沒有分類好,那就會遇到張飛打岳飛的狀況,不知道在比較什麼,這也是新手最困難的部分
但我用一張圖來解決這個問題
這張圖是有著作版權的,引用請註明出處,以免觸法。
您將會需要反覆上下對照來了解,最後會舉一兩個例子來協助分類。 (真的要拉到最底才看的到哦)
首先,買保險跟買房一樣都要繳很久,我們也對這棟房子給我們的 "保護" 有所期待
其次,我們對房子的 "基本功能" 有優先順序的規劃
首重之重,就是房子的兩面牆,也就是意外險跟實支實付的醫療險,重點在解決突如其來的大額花費,這部分是保險中唯二可能需要收據的險種,同等的意思,爭議最多,如果規劃的好90%以上的醫療費用,都可以支付。
其次,是左邊的屋頂,重大疾病/重大傷病這一項,是指定特別嚴重的疾病,做一次金的給付,賠一次就會斷保,但額度夠的話,可以解燃眉之急。
再來,是失能類型的險種,當老化或體況受到傷害無法復原,可能無法維持工作或自主生活,像植物人,或是失智症等等,不但收入中斷,還須要額外人手看護照顧
這個真實故事的背後,事主是賣了許多房產湊出的錢,才能照顧自己的小孩長達13年,後來終於爭取到賠償。而這是一位學生的案例,類似的狀況如果發生在家庭經濟支柱身上呢?就很糟糕了。
所以失能險類型的保單,主要要解決的就是長期開銷的問題。
再者是壽險,現在人越來越不看重壽險,但對於資產傳承與喪葬費用來說,還是有一定的效用,如果手邊有閒錢,政府有補助的 "小額壽險",是可以考慮的,畢竟比一般壽險便宜15%左右,額度最高買到50萬。
第五名,定額給付的醫療險,我們常聽到的"終身醫療"大部分屬於這種類型,理賠會依照手術表,給一個固定額度的理賠,但通常都會比實際花費低,基於現行醫療技術發展的緣故,只要想要稍微好一點的醫療品質,都沒有辦法全額給付,舉例來說,我自已前年10月做了肛門廔管手術,實際花費36000,但是如果看一般的定額給付保單,大部分都只會賠一萬左右,反觀實支實付類型的保單,就能全額給付了,因此,這種類型的保單評價雞肋,不會優先推薦購買。
最後,但應該也是最夯的險種,癌症險,大部分人都覺得僥倖逃過癌症固然很好,但真的得了,自己很難負擔的起,所以才買這份保單,但千言萬語抵不過一句BUT
BUT很少人注意到一半的保險公司癌症不理賠併發症,但併發症花費並不亞於癌症,Michael 手上就一個朋友(不是我的客戶)三年前大腸癌,後來併發急性與慢性敗血症,最近又診斷出了心臟病...
現在就在跟國泰人壽進行理賠爭議纏鬥,已經半年的時間了。
另外除了病症定義之外,許多癌症險針對手術方式、醫院等級、健保項目等等都有重新的定義,導致這第一國民病在保險公司的爭議榜始終居高不下,一開始如果沒有好好挑選,很容易出事。
至於關鍵字,上網搜尋關鍵字 "癌症險" + "併發症" 就能找到不少資料。
正文到這裡就差不多了,至於如何正確地規劃保單,就是把上述風險問題的部分,圈出您最在意的,然後找業務員討論有哪些選擇,當然也歡迎找我,理賠達人Michael可以為您解釋。
最後有人問在哪裡可以自行試做、搭配保單呢?還真有,市面上大約80%的保單這個網站都有建置,除非要問特別冷門的資料或是特別貴的保單才會找不到。
關鍵字 "FINFO"就可以了,但一定要提醒的,是裡面不會有人幫你導讀條款細節,所以,最好是搭配完之後找人討論看看是否有辦法解決問題
我是理賠達人Michael,感謝您把我的文章看完,有問題或是想交交朋友的,歡迎討論
Line: linhooly
或掃IG,感謝您的支持鼓勵。
附錄
最後來做保單分類案例
每個險種都有關鍵字
1.壽險-壽險
2.實支實付-"費用" & 申請理賠需要 "收據正本或謄本"
3.癌症險-防癌、癌症
4.重大疾病/重大傷病- 重大傷病、特定傷病、重大疾病
5.失能險-長期照護、失能照護、殘廢扶助
6.意外險-外來、突發、非疾病
7.定額給付醫療險-手術、住院 申請理賠只需要 "診斷證明" 不需要收據
案例一
看理賠項目(P2第二行起)能判定是醫療險,然後看到第29條 申請保險金步驟,需要診斷證明,但沒有要收據
判斷是定額醫療險
案例二
看理賠項目(第二行起)覺得跟醫療有關,然後看到第2條保險範圍 "外來、突發、非疾病" 能判斷這張是意外險。
以上,辛苦大家啦。
